С начала пандемии продажи пульсоксиметров растут, поскольку низкий уровень кислорода в крови является одним из основных симптомов COVID-19.Однако для людей с более темной кожей неинвазивные инструменты кажутся менее точными.
На прошлой неделе Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило предупреждение о том, как цвет кожи человека влияет на его точность.Согласно предупреждению, различные факторы, такие как пигментация кожи, плохое кровообращение, толщина кожи, температура кожи, употребление табака и лак для ногтей, могут повлиять на точность показаний пульсоксиметра.
FDA также указало, что показания пульсоксиметра следует использовать только для оценки насыщения крови кислородом.Диагностика и решения о лечении должны основываться на динамике показаний пульсоксиметра с течением времени, а не на абсолютных пороговых значениях.
Обновленные рекомендации основаны на исследовании под названием «Расовая предвзятость в пульсовой оксиметрии», опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии.
В исследовании приняли участие взрослые стационарные пациенты, получающие дополнительную оксигенотерапию в больнице Мичиганского университета (с января 2020 года по июль 2020 года), и пациенты, находящиеся в отделениях интенсивной терапии в 178 больницах (с 2014 по 2015 год).
Исследовательская группа хотела проверить, отклоняются ли показания пульсоксиметра от цифр, полученных при анализе газов артериальной крови.Интересно, что у пациентов с более темной кожей частота ошибочных диагнозов неинвазивных устройств достигла 11,7%, а у пациентов со светлой кожей — всего 3,6%.
В то же время доктор Уильям Мейзел, директор Центра оборудования и радиологического здоровья Управления по оценке продукции и качеству FDA, сказал: «Хотя пульсоксиметры могут помочь оценить уровень кислорода в крови, ограничения этих устройств могут вызвать неточные показания.
Согласно CNN, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также обновили свои рекомендации по использованию пульсоксиметров.Данные, предоставленные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), также показали, что коренные американцы, латиноамериканцы и чернокожие американцы с большей вероятностью будут госпитализированы из-за осложнений, вызванных новым коронавирусом (2019-nCoV).
6 января 2021 года в отделении интенсивной терапии Covid-19 общественной больницы Мартина Лютера Кинга в Лос-Анджелесе медсестра в средствах индивидуальной защиты (СИЗ) и респираторе для очистки воздуха закрывает дорогу. Дверь отделения.Фото: AFP/Патрик Т. Фэллон
Время публикации: 24 февраля 2021 г.